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臺北市政府衛生局

新聞稿

爺奶「心」幸福 「義」起來關心 拒絕孤單 「銀」得精彩

 107年死因統計結果分析,國人自殺死亡人數為3,865人,較上年減少6人(0.2%),居國人主要死因第11位;但臺北市民因自殺死亡人數為349人,反較上年增加32人(增加10.1%)。又根據全國自殺防治中心調查發現,有自殺想法時僅2成會向外求助,約有6成在採取自殺行為前曾留下訊息,有接受關懷服務的自殺企圖民眾之自殺死亡率會下降63.5%。各國研究都顯示,老年自殺的方式較年輕族群所使用的方式更為強烈且致命性高,分析歷年全國與臺北市自殺死亡率亦發現,65歲以上自殺死亡率遠超過其他年齡層自殺死亡率,呈現年齡越大死亡率越高,而108年1-4月全國自殺通報為11,099人次,與去年同期相比增加9.5%,分析自殺通報個案特性,通報最多的年齡層為35-44歲(21.3%),「65 歲以上」自殺通報人次僅占10.3% (排名第四),反映出老人自殺行為具有高自殺意圖及高致命性。
臺北市信義區健康服務中心周真貞主任表示,臺灣老人憂鬱比率估計約12~13%,根據相關研究喪偶是老人自殺的危險因子之一,特別是喪偶後的第一年、久病厭世、憂鬱、重大生活事件、沉重經濟負擔、獨居等都是老人自殺的原因,其中憂鬱是自殺的一大主因,當因憂鬱出現不吃飯、不想出門、睡不好、不喜歡社交等情形時,往往被誤認為是「正常老化現象」,進而增加自殺風險。而企圖自殺的老人中,有高比例為獨居者,且在面臨自殺危機時,能獲得協助的比例較少,所以自106年起臺北市針對社區獨居長輩每半年進行1次憂鬱量表(GDS-15)檢測,超過7分有憂鬱傾向者立即進行跨團隊轉介及介入。根據信義區近3年篩檢資料分析,106下半年至108上半年超過7分有憂鬱傾向者由8.29%下降至4.19%,顯示經多元策略介入後,成功翻轉長者憂鬱!但是在每半年一次的篩檢追蹤中仍有不少比例的獨居長者出現新的憂鬱問題,必須及時協助解決。
參與e達人班,陪伴長者擺脫憂鬱、重拾笑顏
周真貞主任進一步指出,信義區健康服務中心發現許多憂鬱長者要轉介至專業心理諮商是有困難的,因此近兩年結合社區各類資源開辦多元化的社區健康促進課程,其中健康肌力e達人長者健康促進班,成為衰弱篩檢或獨居照護中發現有憂鬱傾向長者社會參與的管道,透過群體互動、健康促進課程、藝術創作及智慧型手機教學,增進長者社會參與及提升心理健康。
 71歲張奶奶特別令人印象深刻,參加課程第一天面帶愁容可以明顯感受到她的不開心,互動性少,甚至拒絕分享自己作品及拍照,但經過一系列智慧老化、預防衰弱課程卻有很大轉變,二個月後的課程分享,她是第一個站出來主動分享自己作品”人生心電圖”的長者,並表示將來願意擔任志工,服務他人。
張奶奶是這樣分享自己創作的”人生心電圖”:我參與課程前因為剛喪偶成為獨居,心情很憂鬱、只想待在家,是「灰暗的顏色」,感謝護理師到家中關懷不斷鼓勵邀約參與活動,參加活動後發現「只有獨立自己生活是沒有用的,我一定要走出來」,課程中認識許多同學、收穫很豐富,所以現在的心情是「開心的紅色」。當日奶奶分享時的笑容是如此燦爛,而同班長者皆有感受到她的轉變,給予熱烈掌聲鼓勵。
「守門人」就是擔任「早期發現、早期干預、早期協助」的角色,是預防自殺的一大重要方法,參加篩檢長者多數是願意走出家門,但仍有不少的潛藏憂鬱長者需要大家幫忙一起來關心,人人都可成為自殺防治守門人。當察覺社區老人有異常行為時,能即時通報,及早帶往醫院檢查或接受心理諮商服務。同時也鼓勵長者多參與社區活動,勤動腦、多運動、學習自己有興趣的事物;亦加強整合社區資源提供長者多元化服務,適時幫助老人從憂鬱狀態走出來,幫助他們回歸正常生活,避免成為罹患心理疾病高危險族群。