臺北市政府衛生局

發稿日期：110年9月23日

口腔是人體消化道的第一關，兒童口腔健康影響到對營養吸收以及生長發育，也會影響到免疫能力。民國110年8月6日衛生福利部公告：110年度全民健康保險牙醫門診0歲至6歲「嚴重齲齒」兒童的口腔健康照護試辦計畫。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區口腔醫學科主治醫師許玲欣表示，該計畫實施目的主要為求強化0歲至6歲嚴重齲齒兒童牙科的醫療照護，期望經由早期介入治療與親子衛生教育資訊，提供持續性、周全性、協調性、整合性以及可近性的照護，以控制齲齒發生機率，促進兒童口腔健康。
該計畫的服務對象，目前需符合下列任一條件：
1. 未滿二歲幼兒，其齲齒的顆數大於2顆（含）以上。
2. 二歲至未滿四歲幼兒，其齲齒的顆數大於3顆（含）以上。
3. 四歲至六歲幼兒，其齲齒顆數大於5顆（含）以上。

許玲欣建議，照護者可藉由兒童齲齒風險評估（表一）探討幼兒的個人因素，再加上臨床牙醫師的判斷，預測整體齲齒風險程度（例如：經常食用含糖零食或飲料將增加總體風險）。有助於牙醫師以及照護者明瞭導致齲齒或預防齲齒產生要素。

根據對兒童齲齒風險評估表格和其他相關訊息的檢查，臨床上牙醫師的判斷可能改變患者風險程度（增加或減少），可能尚有其他未列出的風險因素存在，例如：因藥物所導致唾液流量減少。

許玲欣提醒，  評估不能解決患者健康方面的問題，也不應替代牙醫師的詢問與判斷。然而，這可視為評估患者牙齒健康狀況的起點。


《圖片來源》衛生福利部發展遲緩兒童口腔照護服務工作手冊第19頁
《備註》高風險：若有一項為高風險，整體評即為高風險。
中風險：無高風險，但有一項為中風險，整體評估即為中風險。
低風險：無中高風險，則為低風險。
低、中、高風險評估分類是為了評估個人因素。