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Q1.肺癌篩檢-低劑量電腦斷層(LDCT),補助對象為何?
Q2.肺癌篩檢-低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查費用?
Q3.臺北市哪些醫院接受肺癌篩檢-低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查?
Q4.戶籍地在 A,居住地在 B,工作地在 C,請問有沒有限制檢查醫院?
Q5.什麼是低劑量電腦斷層檢查?
Q6.肺部X光、電腦斷層和低劑量電腦斷層有什麼不一樣?
Q7.做LDCT會不會有身體不適或疼痛?
Q8.為什麼要進行肺癌篩檢?
Q9.接受肺癌篩檢跟沒接受篩檢,可降低多少罹癌機率?
Q10.LDCT有什麼好處?
Q12.我有抽菸,是否符合30包-年資格?
Q13.如何證明我有家族史?
Q14.孕婦可以作LDCT嗎?
Q15.已罹患肺癌者,可以施作LDCT嗎?
Q16.我的胸部最近做過一些檢查,可以作LDCT嗎?
Q17.我有裝心臟節律器,我能作LDCT嗎?
Q18.有肺部其他疾病(例如COPD、肺結核等)可以作LDCT嗎?
Q19.在住院期間,也可以安排肺癌篩檢嗎?
Q20.對顯影劑過敏,可以作LDCT嗎?
Q21.常常覺得呼吸不順,有需要作LDCT嗎?
Q22.雖然我沒有抽菸,但是長期暴露在二手菸環境,我需要作LDCT嗎?

 

Q1.肺癌篩檢-低劑量電腦斷層(LDCT),補助對象為何?

A1:

1.提供肺癌高風險族群(45-74 歲女性或50-74 歲男性具肺癌家族史、50-74 歲 30 包-年以上之重度吸菸者)2 年 1 次低劑量電腦斷層(下稱 LDCT)檢查肺癌篩檢服務。
 註:包-年=每天吸幾包菸 X 共吸了幾年菸(例如每天吸 1 包菸,共吸了 30 年)。
2.若仍有吸菸情形,需同意接受戒菸服務。
Q2.肺癌篩檢-低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查費用?

A2:

1.若符合補助資格,接受 LDCT 檢查不須支付費用。
2.若有吸菸情形,需同意接受戒菸服務。國民健康署補助戒菸服務之治療服務費、戒菸藥品費、戒菸衛教暨個案管理費等,且自 111 年 5 月 15 日起,免收戒菸輔助用藥的部分負擔費用。
Q3.臺北市哪些醫院接受肺癌篩檢-低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查?

A3:

1.臺北市辦理肺癌篩檢請參考本市肺癌篩檢醫療院所清單,以電話登記並經醫院資格審查後接受篩檢服務。
2.全國最新辦理醫院及諮詢窗口可至衛生福利部國民健康署網站查詢。
Q4.戶籍地在 A,居住地在 B,工作地在 C,請問有沒有限制檢查醫院?

A4:只要符合資格,民眾可以就近選擇任一家計畫辦理醫院接受檢查。

Q5.什麼是低劑量電腦斷層檢查?

A5:一般肺癌診斷可以靠胸部X光、正子攝影、電腦斷層掃描等方式,而低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)是電腦斷層掃描的一種,輻射暴露量較低,檢查過程僅需5分鐘,就可以完整掃描整個肺部,是目前醫學證實可作為篩檢肺癌的檢查。

Q6.肺部X光、電腦斷層和低劑量電腦斷層有什麼不一樣?

A6:

1.電腦斷層掃描其實是一種特殊的X光攝影,將X光環繞照射特定身體部位,再經過電腦處理,形成一張張的器官截面影像。
2.低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)是電腦斷層掃描的一種,但輻射暴露量較低,僅約常規電腦斷層掃描的五分之一,約等於20-25張胸部X光片的輻射暴露。
Q7.做LDCT會不會有身體不適或疼痛?

A7:低劑量電腦斷層是非侵入性的檢查,且不需注射顯影劑。一般而言不會有疼痛或身體不適,但掃描時會有高頻率的聲音,少數人可能較為敏感

Q8.為什麼要進行肺癌篩檢?

A8:

1.根據國民健康署108年癌登資料,第1期肺癌之5年存活率達9成以上,到了第2期還有接近6成,第3期則下降不到3成,甚至如果到第4期才就醫,5年存活率僅約1成。
2.肺部篩檢的目的,是為了在還沒有病徵出現之前提早發現肺癌。提高治癒的機會,並降低肺癌死亡率。若是出現病癥,像是久咳不癒,通常發現時就已經是晚期,較難治癒。
Q9.接受肺癌篩檢跟沒接受篩檢,可降低多少罹癌機率?

A9:

1.接受LDCT檢查並不能降低罹患肺癌機率,但可以及早發現肺癌,降低肺癌死亡率。
2.研究顯示LDCT檢查可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率,但吸菸者應戒菸,才能降低罹患肺癌風險。
Q10.LDCT有什麼好處?

A10:LDCT是目前醫學證實可作為篩檢肺癌的檢查,有機會找到早期肺癌進而安排治療,減少晚期肺癌發生的比例,降低重度吸菸者肺癌死亡率 2 成。

Q11.LDCT有什麼風險?

A11:

一般研究認為,高風險族群定期接受LDCT檢查的利益大於風險,且有降低風險的因應作法,以下資訊供您參考:
 1.偽陽性:有95%透過LDCT篩檢出來的肺部結節,可能是良性,因而造成心理壓力和情緒焦慮,心理壓力和情緒焦慮多屬短期現象。
 2.偽陰性:不是所有的肺癌都可以藉由LDCT提早診斷,有可能之前無法篩檢出來,後來卻新出現的肺癌,應持續定期篩檢,降低偽陰性。
 3.過度診治:LDCT檢查,會診斷出惡化緩慢的肺癌,這些人就算不接受篩檢,終其一生也有可能不會出現症狀或提早死亡,因此會有少數比例屬於多診斷、多治療而已
可透過持續觀察而降低危害。
 4.輻射暴露風險:長期進行LDCT檢查,會微幅增加輻射暴露,有可能提高罹癌機率
,惟1次LDCT的輻射暴露僅約臺灣1年的天然背景輻射量。
 5.衍生之併發症:後續為了確診所進行的侵入性檢查或手術,也有可能造成氣胸、出血、感染,甚至少數死亡等風險,惟發生的機率很低,建議可至癌症診療品質認證醫院診治。
Q12.我有抽菸,是否符合30包-年資格?

A12:

計算包-年的公式:
 1.請問您平均1天吸幾包菸?(20支菸=1包菸)?
 2.請問您吸了幾年菸?
 3.請將「每天吸菸包數」乘以「吸菸年數」,若達30以上,即符合30包-年資格。
Q13.如何證明我有家族史?

A13:

1.如您欲以具肺癌家族史身分接受檢查,請攜帶肺癌家屬之診斷證明及親屬關係證明文件。
2.如無證明,請填列聲明書,並請提供罹患肺癌家屬之姓名、身分證字號、出生年月日。
Q14.孕婦可以作LDCT嗎?

A14:考量輻射暴露,不建議孕婦接受LDCT檢查。

Q15.已罹患肺癌者,可以施作LDCT嗎?

A15:肺癌個案應循醫療處置程序,定期回診檢查。為避免延誤病情,不建議接受LDCT肺癌篩檢。

Q16.我的胸部最近做過一些檢查,可以作LDCT嗎?

A16:

1.如果您最近照過胸部X光攝影,可以接受LDCT檢查。
2.如果您12個月內作過LDCT檢查,建議先諮詢醫師評估。
3.如果您12個月內做過胸部電腦斷層(CT),為了避免短時間內暴露於較高劑量的輻射,建議您延後進行LDCT檢查。
4.如您有肺部相關不適,建議應儘速就醫。
Q17.我有裝心臟節律器,我能作LDCT嗎?

A17:金屬會干擾電腦斷層之影像,胸部或背部有植入金屬或裝置者應先諮詢醫師,評估是否適合接受LDCT檢查。

Q18.有肺部其他疾病(例如COPD、肺結核等)可以作LDCT嗎?

A18:

1.原則上,若您符合計畫補助對象資格,無論是否有COPD、肺結核等等肺部疾病,都可以作LDCT。但建議您可先諮詢醫師,評估是否適合接受LDCT檢查。
 提醒您:肺部慢性發炎疾病,包括肺阻塞(COPD)、肺結核、氣喘等,也是肺癌的風險因子之一。
2.發炎或感染也是產生肺結節的原因,若您近期有因肺部發炎而接受抗生素治療者,建議先尋求醫師建議,評估是否延後篩檢,以降低偽陽性。
Q19.在住院期間,也可以安排肺癌篩檢嗎?

A19:

1.若已罹患肺癌或有疑似肺癌情形,應循醫療程序就診,而非接受篩檢。
2.LDCT檢查後若有醫療上的需要,民眾身體狀況須能接受胸腔穿刺或手術,始能接受服務。
3.本計畫雖未限制住院者不能接受服務,惟建議先請醫師評估。
Q20.對顯影劑過敏,可以作LDCT嗎?

A20:LDCT檢查不需注射顯影劑。

Q21.常常覺得呼吸不順,有需要作LDCT嗎?

A21:若有肺部相關症狀,建議循正規醫療程序就診。

Q22.雖然我沒有抽菸,但是長期暴露在二手菸環境,我需要作LDCT嗎?

A22:

1.目前計畫補助對象為重度吸菸者及具肺癌家族史者。
2.依據台灣肺癌學會等專業學會訂定之「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」指出,重度吸菸者接受LDCT檢查具實證效益;具肺癌家族史的民眾,建議接受LDCT檢查;有肺病史、氡暴露及特定職業暴露(如石綿)的民眾,可以諮詢醫師考慮進行肺癌篩檢。非吸菸,也無上述風險因子的民眾目前沒有證據支持肺癌篩檢。若擔心有罹患肺癌風險,建議諮詢醫師後,再自費進行LDCT檢查。